Kawasaki : 20 à 25 % des sujets atteints vont développer des anévrismes coronaires

D’après docteur M.-H. Viart Commin, dermatologue et vénérologue en France, la maladie de Kawasaki est une vascularite systémique fébrile aiguë touchant les artères de moyen calibre. La première série de cas pédiatrique a été décrite en 1967 par un pédiatre japonais, le Dr Tomisaku Kawasaki sous le terme Acute febrile mucocutaneous syndrome with lymphoid involvment. Bien qu’initialement décrite au Japon où elle reste endémique, cette maladie touche actuellement tous les continents, quelle que soit l’ethnie. C’est l’une des vascularites les plus fréquentes chez l’enfant de moins de 5 ans. Si elle atteint préférentiellement les enfants, elle peut également se rencontrer chez l’adulte. En l’absence de traitement, 20 à 25 % des sujets atteints vont développer des anévrismes coronaires. Ce taux diminue à 3 à 5 % chez les sujets traités, ce qui en fait une urgence diagnostique et thérapeutique.

Cependant, il est urgent de se diriger vers un spécialiste dès l’apparition des symptômes de la maladie sur l’enfant qui sont ; la fièvre de plus de cinq jours, résistante aux antipyrétiques et aux antibiotiques, l’éruption cutanée, la conjonctivite et les affections oropharyngées. De plus, des ganglions gonflés peuvent apparaitre ainsi qu’un érythème des paumes ou des plantes, des œdèmes, et des desquamations cutanées en particulier dans les zones proches des organes génitaux.